In faza de acidocetoza moderata, insulina si regimul, corect administrate, sunt suficiente. In faza deprecoma, internarea este obligatorie.

Se vor trata cauzele de-clansante: infectia, insuficienta insulinica, dezechilibrul alimentar, stresul, etc. Se administreaza un regim hidric bogat, cu sucuri de zarzavat strecurate, sucuri de fructe, bauturi sarate etc.

 

Se introduc prin perfuzie 500 -1000 ml ser fiziologic, 250 - 500 ml ser alcalin hipertonic, 250 - 500 ml ser glucozat 10 - 20% tamponat cu insulina (1 u.i. la 2 g glucoza). Se mareste doza de insulina cu 50 - 100%, peste cantitatea obisnuita.

Se adauga 2 - 4 g KC1, in 24 de ore, in perfuzie. In stadiul de coma diabetica, Tratamentul este complex. Se administreaza lichide 7-91 i.v., din care in primele doua ore - 31 (ser fiziologic, ser alcalin hiperton sau ser bicarbonatat izotonic). Din a treia ora se administreaza 500 -1000 ml ser glucozat 20%, tamponat cu insulina.

THAMse foloseste in situatii speciale. Glucoza se administreaza pentru disparitia cetozei, prevenirea hipoglicemiei etc. Administrarea de K, i.v. In perfuzie este obligatorie.

Cand este posibila rehidratarea orala, se administreaza 2-31 lichide in 24 de ore, cu 10 - 14 g clorura de sodiu si 8 - 10 g clorura de potasiu.t4x9322tb66xcu

Dozele de insulina variaza intre 300 si 600 u.i., administrate i.v. sau s.c. Dupa caz se administreaza si solutii macromoleculare sau plasma (in caz de colaps), di­gitala etc.

Corect tratat, bolnavul in coma diabetica revine la normal in 6 - 8 ore.