Sinonime: acid acetic glacial, esenta de otet.
Proprietati fizice: lichid incolor, caustic, cu miros intepator puternic; miscibil cu apa, alcoolul, eterul.
Identificare: se face prin reactii colorimetrice din corpul delict si din continutul gastric.
Fiziopatologie: local are o actiune puternic coroziva, dand leziuni ulcerative acoperite cu membrane albe. Actiunea generala produce acidoza, hemoliza, alterari renale (necroza tubulara).
Simptomatologie: se produc arsuri locale, care se acopera cu membrane albe, ulceratii, varsaturi, hematemeza, melena, uneori perforatii gastrice. Poate aparea edemul pulmonar acut. Afectarea rinichiului duce la oligo-anurie. La doze mari de toxic apar hemoliza, hemoglobinurie, icter hemolitic.
Tratament: Antidotul este
magnezia usta (oxidul de magneziu), administrata in suspensie apoasa de 30 - 40 g apa.
- Hidroxidul de aluminiu (Alucol) are o puternica activitate de fixare a acizilor (1 g substanta fixeaza 60 ml HC10,1 N).
- Se administreaza imediat cantitati mari de apa de robinet (pentru inactivarea acidului este necesara o dilutie de cel putin 100 de ori). Daca bolnavul varsa, se repeta administrarea de apa.
- Se administreaza lapte sau oua batute in cantitati mari.
- Tegumentele lezate se spala cu apa de robinet si apoi ser fiziologic.
- in caz de leziuni oculare, se spala cu apa in cantitati mari sacul conjunctival; se
Instileaza cateva picaturi de atropina 1
% pana apare midriaza si se combat durerile.
- Se administreaza antispastice (Scobutil, papaverina, atropina).
- Se evita bicarbonatul de sodiu, care, prin formarea acidului carbonic, poate da distensie si perforatie gastrica.
- Se evita spalatura gastrica, din cauza pericolului perforarii esofagului sau a stomacului, ca si al hemoragiilor digestive.
- Alimentatia orala se evita inainte de vindecarea leziunilor faringo-eso-gastrice si se reia progresiv, incepand cu alimentele lichide, semilichide, pastoase, dupa cateva saptamani devenind normala.